當照鏡子時，您是否發現牙齒已不再像從前那樣潔白？隨著年齡增長、飲食習慣和生活方式的影響，牙齒變色是一個常見的問題。許多人都在尋找如何快速讓牙齒變白的有效方法，但市面上的美白產品和療程五花八門，該如何選擇？
本篇文章將深入解析為什麼牙齒會變色，並介紹市面上最常見的牙齒美白方式，列出各種方法的優缺點，幫助你找到最有效的牙齒美白方式。
為什麼牙齒會變色？
牙齒變色的原因可以分為外源性變色與內源性變色。
外源性染色（Extrinsic Staining）
外源性染色是指牙齒表面因外界環境影響而產生的變色，主要發生在琺瑯質（Enamel）層。這類變色通常是可逆的，透過清潔或美白處理可以改善。
常見原因
- 飲食：經常食用或飲用深色食物與飲料（如咖啡、紅茶、可樂、紅酒、醬油）會導致牙齒表面染色。
- 抽菸：菸草中的尼古丁與焦油會附著在牙齒上，使牙齒呈現黃褐色甚至黑色。
- 口腔清潔不佳：牙菌斑與牙結石累積會導致牙齒看起來暗沉、發黃。
- 某些漱口水或藥物：長期使用含氯己定（Chlorhexidine）成分的漱口水，可能會造成牙齒表面著色。
內源性染色（Intrinsic Staining）
內源性染色是指牙齒內部結構變化導致的變色，主要影響牙本質（Dentin），通常不可逆，需要專業美白或牙科修復方式來改善。
常見原因
- 老化：隨著年齡增長，琺瑯質逐漸變薄，較深的牙本質會透出，使牙齒看起來較黃或灰暗。
- 四環素染色：孩童時期服用四環素類抗生素（Tetracycline），會導致牙齒出現黃褐色或灰色條紋，特別是在8歲前的牙齒發育期。
- 氟斑牙：幼年時攝取過量的氟化物可能導致牙齒表面出現白色或棕色斑點，影響美觀。
- 牙髓壞死或創傷：當牙齒受到外力撞擊、蛀牙過深導致神經壞死時，牙齒可能會變成灰色或黑色。
- 根管治療後變色：做過根管治療的牙齒因內部牙本質氧化而變暗。
刷牙可以讓牙齒變白嗎？
刷牙是維持口腔健康的重要習慣，但它並不能真正讓牙齒變白。刷牙的主要功能是去除牙菌斑和食物殘渣，避免牙結石堆積，從而預防牙齒變黃。然而，若牙齒已經因色素沉積或內源性因素變色，單靠刷牙無法達到明顯的美白效果。
使用含有美白成分（如過氧化氫或小蘇打）的牙膏，可能會有輕微的美白效果，但這通常僅能去除表面污漬，對於深層染色或內源性變色幫助有限。若想要真正改善牙齒顏色，仍需搭配專業美白方式。
8種常見牙齒美白方式
牙齒美白方式可分為「物理性美白」和「化學性美白」」。
| 物理性美白 | 化學性美白 | |
| 產品成分 | 含有溫和研磨劑，包括矽石或碳酸鈣 | 含有化學成分，包括過氧化氫、過氧化脲 |
| 美白原理 | 以摩擦方式磨去牙齒表面污漬 | 透過化學反應分解牙齒深層色素 |
| 美白效果 | 只能清除輕度附著污漬 | 能消除深層染色 |
| 注意事項 | 容易有磨損琺瑯質情況 | 可能會出現牙齒敏感 |
1. 市售牙齒美白產品：
包括美白牙膏、美白漱口水、美白貼片、美白橡皮擦和美白筆等等，價格落在幾百至幾千不等。像部分美白牙膏、美白橡皮擦皆屬於物理性美白產品，而美白牙托、美白貼片、美白漱口水、美白筆等屬於化學性美白產品。
2. 居家美白：
居家美白屬於化學性美白，使用含有過氧化氫或過氧化脲的美白藥劑，搭配專屬牙托長時間敷在牙齒上，使色素分解達到美白效果。由牙醫師客製化牙托，避免藥劑外漏傷害牙齦，濃度也比市售美白貼片高，可在家使用，是非常方便的選擇。但居家美白需使用數周才能見效，美白效果不如診所專業美白快速，亦可能出現短暫牙齒敏感
適用對象：
- 輕度到中度外源性變色者（如因飲食、抽菸造成的牙齒泛黃）。
- 牙齒表面有均勻染色但不影響牙本質的患者。
- 想在家自行操作、時間較彈性的人。
3. 噴砂美白：
噴砂美白屬於物理性美白，透過碳酸氫鈉或碳酸氫鈣微粒加上水柱與氣壓噴灑牙齒表面，有效去除牙菌斑、菸垢與飲食造成的染色。可立即見效，一次療程內改善牙齒泛黃，不會破壞牙齒結構，較溫和，且無需化學藥劑。但須注意噴砂美白只能恢復原有齒色，無法提高牙齒的亮白度，且效果非永久，若飲食習慣不改變，染色會復發。
適用對象：
- 外源性變色（如因茶、咖啡、紅酒或吸菸造成的牙漬）。
- 口腔清潔較差者，可同時清除牙菌斑與結石。
- 想恢復牙齒原始顏色，但不追求進一步美白的人。
4. 齒內美白：
齒內美白又稱為牙腔髓內漂白，適用於因牙髓病變導致牙齒變色的患者。醫師會在牙齒內部放入過氧化氫或美白劑，使牙齒由內而外恢復原色。專為內源性變色設計，可改善一般美白方式無法解決的變色問題。只是需要多次治療，約2~3次後才會見效，且需由牙醫操作。
適用對象：
- 根管治療後變黑的牙齒。
- 因牙齒受傷或牙髓壞死導致變色者。
5. 冷光美白：
使用高濃度過氧化氫美白劑，搭配LED冷光照射，加速藥劑分解色素，短時間內讓牙齒變白。冷光美白的療程短，1~1.5小時即可完成，不會破壞牙齒結構，效果可維持約2~3年。只是可能造成短暫牙齒敏感，特別是琺瑯質較薄的人。
適用對象：
- 需要快速美白者（如婚禮、面試前準備）。
- 中度至重度外源性變色患者。
6. 雷射美白：
雷射美白與冷光美白類似，但使用雷射光束促進美白劑的分解，強化色素氧化的效果。比冷光美白更快，療程時間短，美白效果持久，且對深層變色較有效。只是價格比冷光美白更高。注意治療後24~48小時內牙齒仍在化學反應中，需避免深色食物。
適用對象：
- 需要更快、更深層美白的人。
- 冷光美白效果不明顯者。
7. 陶瓷貼片：
陶瓷貼片是一種微創美白方法，醫師會磨除少量牙齒表面，然後黏貼超薄陶瓷片，達到美白與修復的效果。美白效果永久，不易染色，可改善牙齒形狀，打造完美微笑線，同時修復輕微齒列不齊問題。但需修磨部分牙齒。
適用對象：
- 嚴重內源性變色（如四環素牙、氟斑牙）。
- 追求完美牙齒形態與色澤者。
8. 全瓷冠：
全瓷冠是將牙齒打磨後，以全瓷製作的假牙冠套在原牙上，完全覆蓋原本的牙齒。遮蓋力最強，適合各種牙齒缺陷，且持久耐用，不易變色。但比起陶瓷貼片需修磨更多牙齒，且有時需要抽神經。
適用對象：
- 極重度變色（如因根管治療、四環素牙造成的黑牙）。
- 牙齒嚴重損壞、需要全面修復者。
牙齒美白的方法多種多樣，若只是輕微的外源性染色，可以透過日常清潔與市售美白產品來改善；但若牙齒變色情況較嚴重，則需尋求專業美白方式，如冷光美白、雷射美白或齒內美白，甚至透過陶瓷貼片或全瓷冠來達到長久美白效果。
此外，美白牙齒後的維護同樣重要，避免深色食物、定期洗牙、保持良好的口腔衛生，能夠延長美白效果並確保牙齒健康。建議在美白前先諮詢牙醫師，選擇最適合自己的方案，讓笑容更加亮麗自信！
